中医认为：
　　结石形成多是由肾气不足，体内水液代谢障碍，分清泌浊失常，痰 、饮、水、湿蕴结下焦，水中浊液不能正常排泄，湿浊蕴结下焦聚结成石,同时水浊阻滞水道，气机不畅，水结血积与尿中浊物相结为石。

西医认为：
　　结石形成是由于体内代谢异常，肾与肠道离子传输紊乱，机械性梗阻（如先天性器质性病变、肾畸形、手术愈合不佳、感染等）和功能性梗阻（如肾小管功能紊乱、肾细胞损伤等病理变化）导致结石盐晶体在肾内滞留，加上饮食、环境等因素产生过饱和尿，使结石盐晶体成核生长、聚集。也有人认为结石形成是一种生物矿化过程。

胆结石形成机理
　　胆囊是人体的消化器官和免疫器官，具有储存、浓缩、收缩和分泌功能，当饮食无规律或过食油腻或暴饮暴食，造成胆汁分泌过多浓缩，或胆道梗阻的胆汁淤滞或转化代谢障碍等，使胆囊内胆固醇含量增加,呈饱和或过饱和状态；胆囊内的寄生虫、异物或炎症感染或高浓度的金属离子在结石中起核心作用，促进胆固醇颗粒凝集，形成结石。
　　胆石研究显示：胆固醇结石的核心是纤维束环绕的胆红素钙，胆红素与金属离子（钙）形成配位高分子螯合物；胆石中的糖蛋白成分，可促进胆红素、胆固醇等颗粒凝集，认为硫酸糖蛋白的产生与大肠杆菌感染有关。
　　胆汁中胆固醇或非结合胆红素含量增加，通过寄生虫\脱落的上皮或炎性细胞等的核心作用，同时糖蛋白含量增加，凝聚作用加强，和金属离子形成一种难溶的螯合物。

中医认为：
　　 胆结石、胆囊炎是由于脏腑功能失调，肝胆郁结或中焦湿热滞结，胆汁疏泄失常，致胆气郁结久熬成石。 多因情志不畅，过食肥甘油腻等致肝气不舒，脾失健运，内生湿热，热煎凝结成石，石阻胆道，遂生诸证。